最近差し歯の見た目が悪くなってきたなーという方へ。

差し歯が古くなってしまってもそれほど見た目に変化があるわけではないのですが，古いセラミックはメタルボンドといって金属を使用したセラミックを使用しているため、古くなってしまうと歯茎の所が黒くなってしまったりしてみた目が悪くなってしまいます．新しいセラミックのオールセラミックに交換した方が見た目が良くなる場合もあります。

また、歯茎が下がってしまった場合，差し歯がそのままでも古い感じに見えてしまう事もあります．歯ぐきの再生治療などで歯茎を回復させる事で見た目も回復する場合もあります．

無料カウンセリングは治療を希望される方のためにお時間をお取りします。

無料カウンセリングはセカンドオピニオンではありません．

歯科治療に不信感やトラブルをお持ちの方は、セカンドオピニオンを通院されているところとは別の病院に行かれる場合がありますが、セカンドオピニオン自体があまり効果がないために、別の病院に転院されることが多いようです。

セカンドオピニオンでは自分が治療をすることが前提となっていないこともあり、単なる状況の説明に近いこともあるようです。

当院では、治療を前提とされる場合の無料カウンセリングにて当院ではどうするということをご説明いたします。無料カウンセリングにて治療方法、期間、費用のご説明、お見積もりをいたします。治療を希望されない場合のご説明はセカンドオピニオンということになります。

セカンドオピニオンのみをご希望される場合は有料のカウンセリングとなります。状況のご説明をさせていただきます。検査を含めて２万２千円（税込み）いただいております。

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神田ふくしま歯科

無料カウンセリングのご予約は申し訳ありませんが、現在お電話のみの受付とさせていただいております。

０３−３２５１−３９２１

０１２０−２５−１８３９

のどちらか電話番号へ営業時間中にご連絡ください。

営業時間

11:00~20:00

昼休み

14:00~15:30

休診日

日曜日、祝日となります。

ご予約は混みあっておりますので、無断キャンセルなどされた場合は他の患者様の迷惑となるため、次のご予約をお取りしないことになっております。確実にご来院できるお日にちでご予約をお取りください。

歯周病の治療はお掃除するだけではありません．

歯周病の治療を保険でやる場合、多くの歯科医院では歯茎の中の歯石をしっかりと取っていません。メンテナンスに長く通っていても歯周病の炎症が引かない場合、歯石の取り残しがあることがあります。もちろん歯ブラシの状態が悪いため、メンテナンス期間までに歯周病の炎症が再発してしまっている場合は患者さんの責任となりますが。

保険治療の問題は、しっかりと歯石をとっても取らなくても料金は同じというです。むしろしっかりと歯石を取らないと治療が長くなりますので料金がかかってしまいます。歯茎の内部までついてしまっている歯石が歯周病の原因となりますので、しっかりと歯茎の中の歯石を取る必要があります。

また、しっかりと確実に歯茎の中の歯石を取る場合は麻酔をして外科的に歯茎を開いて見える状態で取る必要があります。通常保険治療で歯周病治療をしている歯医者さんでは外科的に歯茎を開いて歯石を取ることはありません。

歯石をしっかりと取りきらないと歯周病はさらに進行してしまいます。歯茎の中の歯石を取り残すと内部でまた増殖します。

そのため、進行してしまった歯周病の治療は、外科的に歯茎を開いてしっかりと取り残し無く歯石を取る必要があります。

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神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩１分　（東京駅の隣の駅です．）

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～骨の再生治療の注意～

骨の再生治療は保険外診療となります。当院では骨の再生治療１回の処置で４～6本の骨の再生治療を行いますが、２２万円（税込み）かかります。

骨の再生治療は、完全に元の骨の状態に戻せるわけではありません。このケースのようにある程度骨の回復をさせたとしても、完全に歯の揺れが止まらない場合は、歯の揺れを止めるために連結固定をします。固定が必要があることが多いです。

 骨の再生治療は外科処置となります。骨の再生治療後に炎症を起こしたりしないよう、外科治療前にしっかりと歯茎の炎症を取ることが必要になります。

単なる虫歯と思っていても甘く見ては痛い目にあってしまうかもしれません．

虫歯があると言われても放置している場合，まれに眠れないくらいに痛みが出てしまう事があります．こういった場合には市販の痛み止めを飲んでも痛みが引かない事が多いようです．

歯の痛み止めが効かない場合の多くは歯の神経が急性炎症を起こしています。歯の神経が急性炎症を起こしている場合、寝れないくらい痛む事もあります．横になると痛みが増してしまったりしますので座った状態で寝るような事になってしまうかもしれません。脈打つような痛みが血圧の高まる状態になるとより痛むような感じがあるかもしれません。

痛み止めが効かない場合、２種類の作用の異なる痛み止めを同時に飲むと効く事もあります．１日程で激痛は落ち着いてくると思いますが、すぐに歯科で治療をされる事をお勧めします．

痛み止めの効かないような痛みは炎症がかなり強い状態であることが多く、麻酔が効きにくい治療となります。処置をする時に痛みを感じてしまうことがあります。なるべく強い麻酔を行ってから治療をする必要があります。

痛み止めが効かないほどの痛みのある場合は通常歯の神経を取る処置を行うことになると思います。ご自身ではどうにもなりませんので歯科医院で治療を行うことが必要になります。

歯の痛みを気にされている方の歯科治療は下記のリンクに詳しい内容を記載させて頂いております．クリックしてご覧ください．

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あなたの虫歯は抜く必要があるのでしょうか？虫歯が深い場合でも歯を抜かずに済むかもしれません．

インプラントの信頼性を確認する論文や報告も普通に増えて来て安心してインプラント治療が行えるようになってきました．

しかしながら、残念な事にインプラントの信頼性がますにつれて歯の重要性がおろそかになってしまう傾向があるようです．少し深い虫歯などはすぐに抜いてインプラントの方が長持ちしますと言った説明を受けて歯を抜いてしまう事が多いようです．（もちろん状態が悪くて本当に抜かなくては行けない場合もあります。）しかし、御相談にいらっしゃる方の半分くらいの方の歯は残せる状態です。

当院では、ご自身の歯を使える場合は、ご自身の歯を抜かずに残す事をお勧めしております．

例えば，神経のない歯の差し歯が土台ごと取れてしまった場合，通常、歯の内部に虫歯が進行してしまっています．虫歯を取り除くと歯の多くの部分が無くなる場合が多く、歯を残せないと言われる事も多いようです．

こういったケースでも、多くの場合で歯を残せます．虫歯をきれいにお取りした上で残った歯に土台を立てて歯を入れる事になります．（もちろん、すべてのケースで残せるわけではありません。）

また、歯茎の中の方まで虫歯が進行して歯茎の中に歯が潜ってしまっている場合も歯を残せる場合があります．（下のお写真のようなケース）骨に埋まっている部分の健康な歯の根っこの長さが十分ある場合は部分矯正法という方法で歯の根っこを引っ張り上げて歯を抜かずに保存する事ができる場合があります．

この方法は保険診療の対象外の治療となりますので、どこの歯科医院でも行っているわけではありません。歯を抜くというお話が出た場合で歯を残したいというのであれば、部分矯正法が可能か確認されてはいかがでしょうか。

虫歯や審美歯科など歯科治療の際に行う麻酔が好きという方は少ないのかと思いますが、麻酔のことを知っておくと少し我慢できるようになるかもしれません。

歯科治療で麻酔を行う時に嫌なことの一つに麻酔の液が漏れた時苦い味がすることがあります。麻酔の液は通常お口の中に漏れないように注意して行いますが、場合によっては喉の奥に苦い麻酔の液が流れてしまうことがあります。

歯科治療をする際どうしても局所麻酔は必要になります．お口の中の皮膚や歯の中の神経は他の身体の表面に比べて敏感なため，麻酔なしでは痛みで治療が出来ないと思います．

麻酔のお痛みは極力少なくなるように麻酔の工夫を行っておりますが，お痛みや、麻酔薬の味などが気になる方もいらっしゃいます．

今回は麻酔の味についてご説明いたします．

歯科で麻酔をする場合，皮膚の表面に塗る麻酔と皮膚の内部に入れる麻酔の２種類の麻酔薬を使用します．

皮膚の表面に塗る麻酔の味は、バナナやイチゴの味がするものが最近多いように感じます．苦くないように工夫されているようです。

ついで、皮膚の中に入れる麻酔の液の味ですが，これは味を加えるわけに行きませんので薬品の味そのままのものが感じられます．少し苦いです．麻酔を受けられる場合、あらかじめ苦いと思っていた方が良いかもしれません．

麻酔をする場合、この苦い麻酔の液がのどに入ってしまうことがあります。麻酔の液は苦いのでのどに入ると、はきそうになる方もいらっしゃいます。なるべく麻酔の液がのどに入らないようにしていますが、もし入ってしまったら手を挙げるなりしてお伝えください。動くと針を使用しているため危険です。

歯科治療を安全に受けていただくためにあらかじめ麻酔の味のイメージをしておいてください．少し苦くても全く問題ありませんのでご安心してください．緊張される方が体にはよくありません。麻酔はすごい苦いと思っているとそれほどでもないと感じられるかもしれません．アルコール成分の入ったうがい薬の味を想像しておいていただければだいたいそれくらいの感じかと思います．

歯科治療に関しまして詳しいページは別のページにご用意させて頂いております．下記のリンクページをクリックしてご覧ください．

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差し歯をしっかりと作ることで、差し歯の適合が良くなります。

結果として差し歯が長持ちする可能性が高くなります。

～審美歯科治療の注意点～

審美歯科治療は保険外診療となります。オールセラミック で歯並びを治す場合、オールセラミック の種類によって当院では１本6万６千円（税込）～1６万５千円（税込）のセラミックを選んでいただいております。

歯がしみるので歯科医院に行こう！とお考えの方へ

もしあなたが知覚過敏でお困りの場合、歯科医院に行く前に市販の知覚過敏専用の歯磨き粉を使用してみてください。あるいは歯磨き粉を使用しないで歯を磨いてください。

知覚過敏専用の歯磨き粉の多くは研磨剤が入っていないか、少量だけは言っている上、知覚過敏に効果的な成分も入っている場合があり、多くの場合で知覚過敏が１週間もしないうちに落ち着きます。

それでも治らない場合は、歯科医院に行かれると良いと思います。知覚過敏の原因が虫歯や歯のヒビである場合もありますので、単にしみるからというだけで甘く見ない方が良い場合もあります。

どのくらいの期間、知覚過敏にお困りでしょうか？

知覚過敏の方は非常に多く、知覚過敏の専用の歯磨き粉など開発されています．知覚過敏の原因はいろいろありますが、歯の神経が過敏になるような状態になっていることがきっかけになることが多いようです。

たとえば、歯茎が下がって歯の敏感な部分の歯の根っこが露出してしまった場合や、深い虫歯の治療を行った刺激で神経が過敏になってしまった場合や、歯ぎしりが強くて歯の付け根の部分が削れてしまった場合などがよく知覚過敏を起こします。

対処法として、多くの方は歯ぐきが下がってしまったところをゴシゴシと強く磨きすぎてしまったために知覚過敏を起こしてしまう事が多いので、歯磨きを改善しただけで多くの場合落ち着きます．

歯ぎしりをされている方の知覚過敏は歯の付け根が削れてしまっていますので、歯ぐきの部分をプラスティックの詰め物で詰めて知覚過敏の症状をおさえます。

歯ぐきがどんどん下がってしまう方は、歯ぐきの再生治療で対応する事もあります．歯ぐきの再生治療は歯ぐきをもとの状態に戻すだけでなく、歯ぐきの厚みを増やしますので、将来的な歯ぐきの退縮を予防します．歯ぐきの再生治療のくわしいページは歯茎再生をご覧ください．

通常、一般的な歯科医院で歯周病治療を健康保険で行う場合、中程度以上の歯周病は治らないと考えた方が良いでしょう。

保険で歯周病治療を行う場合、保険請求の関係で流れ作業となります．１回目に検査と歯石取り、２回目に検査、３回目から何回かに分けて歯石取りを行います．（麻酔をして歯茎の内部の歯石を取る病院はほとんど存在しません．）

初期の骨の吸収が少ししか起こっていない歯周病は歯石を取って歯茎が引き締まれば歯周病の症状が落ち着く事があります．しかし、中程度以上の骨が吸収してしまっている歯周病では歯石をとっても歯周病は進行し続ける場合が多いでしょう。重度の歯周病は基本的に抜歯となってしまっている事と思います．

歯周病の治療はお掃除するだけではありません．

歯周病の治療を保険でやる場合、多くの歯科医院では歯茎の中の歯石をしっかりと取っていません。メンテナンスに長く通っていても歯周病の炎症が引かない場合、歯石の取り残しがあることがあります。もちろん歯ブラシの状態が悪いため、メンテナンス期間までに歯周病の炎症が再発してしまっている場合は患者さんの責任となりますが。

保険治療の問題は、しっかりと歯石をとっても取らなくても料金は同じというです。むしろしっかりと歯石を取らないと治療が長くなりますので料金がかかってしまいます。歯茎の内部までついてしまっている歯石が歯周病の原因となりますので、しっかりと歯茎の中の歯石を取る必要があります。

また、しっかりと確実に歯茎の中の歯石を取る場合は麻酔をして外科的に歯茎を開いて見える状態で取る必要があります。通常保険治療で歯周病治療をしている歯医者さんでは外科的に歯茎を開いて歯石を取ることはありません。

歯石をしっかりと取りきらないと歯周病はさらに進行してしまいます。歯茎の中の歯石を取り残すと内部でまた増殖します。

そのため、進行してしまった歯周病の治療は、外科的に歯茎を開いてしっかりと取り残し無く歯石を取る必要があります。

歯周病治療のページ

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神経の無い歯は虫歯が進行しやすいってご存知でしょうか？

患者様の中には歯の神経を抜いたら虫歯にならないとお考えの方がいらっしゃいます。実際は、虫歯にならないのではなく、虫歯になっても痛くないというだけで、むしろ虫歯にかかりやすいことが知られています。

神経の抜いた歯は、歯に穴があいていてもいたく無いため、虫歯を放置してしまう事も多いようです．歯に穴があるとその部分の歯磨きは出来ないために歯が酸性になって歯が溶けやすくなります．

神経を抜いた歯の虫歯は、痛みが無いうえ虫歯が進行しやすいために虫歯が不覚に進行してしまうことがあります。虫歯の進行が深くまで進んでしまった場合、歯を残せるかどうか判断する必要があります。歯科治療をするとき、歯を残せず抜歯をする虫歯のケースはほとんどが神経のない歯の虫歯です。歯を抜かないためには神経のない歯の虫歯をケアする必要があります。

神経を抜いた歯に関しては、差し歯が入っている場合が多いのですが、差し歯の適合が悪いと虫歯が内部深くまで進行してしまうことがあります。差し歯を作成する場合は拡大鏡などを使用して精密な歯科治療を行う必要があるのはこのためです。

神経を抜いた歯は定期的にレントゲンなどで検診されると良いと思います。歯医者には歯科治療が終わっても定期健診に行かれることをお勧めします。

レントゲンで問題がないように見える場合でも歯科用のCTを撮影すると問題が見つかる場合もあります。

歯科治療に関しましては下記のリンクページに詳しい内容を記載させて頂いております。クリックしてご覧ください。

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