歯並びを治したいけど、目立ちたくない！

というご希望をよく受けます。歯の移動量が多い場合などマウスピースでの治療が難しく、ワイヤーで矯正治療をする必要がある事が多いため、ワイヤーの矯正治療は今後も行われていくものと思います。

通常の表側に装置がつく矯正治療だけど、少しでも目立ちたくないという方に審美ワイヤーを使用した矯正治療があります。

今回は、白いワイヤーの使用例や装置の特徴などをご説明いたします。

歯周病で歯が痛い場合は歯を抜くまでの事態になっていないことが多いのですが、かなり進行した歯周病になってしまっていると考えられます。

歯茎の中に大きな黒い歯石の塊がある事があります。細菌が歯石の周囲にウヨウヨと増殖してしまいますので、歯周ポケットが４ミリ以上の場合は歯茎の中の歯石の確認をして必要なら取り除くことを勧めております。

歯周病で痛みが出ることがあります。歯茎の中に歯石がついてしまい、そこに細菌が繁殖してしまうと出血や腫れが出ます。慢性的に炎症しているときはあまり痛くはないのですが、体調の悪いときや、歯茎を傷つけたときに急性症状が出ることがあります。

急性症状が出ると激しく痛みが出ます。腫れや痛み、膿も出ます。痛み止めや抗生剤を飲んで急性症状が落ち着いたら歯石を完全に取っておくことが必要です。歯茎をしっかりと開いて歯石を完全に除去します。

歯周病のページ

歯石が歯茎の中に取り残されている場合、急性症状が出てしまう事があります。何もしなくても痛い場合や、歯茎が急に腫れてしまったりします。しっかりと歯茎の中の歯石を取る事でお痛みが落ち着きます。また、急性症状が出てしまった場合、周囲の骨の吸収が急速に進行し、歯が揺れてしまう事もあります。

従来の歯周病の治療では歯周病の細菌の増殖を確認することが難しかったのですが、最近では細菌検査を行うことで歯周病菌の活動具合を確認することが比較的容易に行うことができるようになってきています。歯周病治療を行う場合は細菌検査を合わせて行うことをお勧めしております。

歯周病治療に関しましては、通常の保険治療が適応でない場合が多く、治療開始前に無料カウンセリングにて料金のご説明をさせていただいております。無料カウンセリングは御予約制となっております。ご予約をお取りになってからご来院ください。

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東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

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歯にひびが入ってしまって歯の周囲の骨を溶かしてしまっていてもお痛みがない場合があります。

原因不明の歯の痛みがある場合、歯にヒビが入ってしまっているのかもしれません。歯にヒビが入ってしまっていると、噛むたびに違和感を感じますし、場合によっては歯のヒビに感染が生じて膿が出てしまっている場合もあります。細かいヒビは裸眼では見つけにくく顕微鏡などで２０倍程度に拡大するとやっと見つかることもあります。

歯のヒビは問題でしょうか？

歯のヒビは非常に見つけにくいのですが、痛くない場合でも歯のひびに感染が起こってしまって慢性炎症を起こしてしまっている場合があります。歯の周囲から膿が出てしまっていたり、歯の周囲の骨が溶けてなくなってしまって歯が揺れてしまうことがあります。

歯のヒビの原因は？

歯のひびは突然発生することがあります。不用意に固いものをかんだときや歯をぶつけたとき以外にも食いしばりや歯ぎしりによって歯にひびが入ってしまうことがあります。歯にひびが入ってしまうっても感染しなければ特に問題が起きないこともしばしばありますが、感染を起こして急性症状や慢性炎症が継続してしまうと歯を支えている周囲の骨が溶けてなくなってしまう場合もあります。

あなたはご自身の差し歯の長さや並び・形や色に満足されていますか？

差し歯の形や大きさはたった０．１ミリ変わっただけでもでもバランスが悪くなったり良くなったりします。差し歯の色や透明感で自然な感じになったり、不自然になったりします．

自然な感じの差し歯を作る場合，歯科技工士の方にオールセラミックの形を相談して作成を依頼する必要があります．また、歯の形や並びのデザインは仮歯でしっかりと打ち合わせする必要もあります。

よくいただくご質問に、歯がなくても大丈夫ですか？というものがあります。

非常にお答えしにくいご質問です。大丈夫？は人によってちがうからです。

前歯が１本なくても大丈夫という方もいらっしゃいますし、奥歯がなくても全然よく噛めるので大丈夫とおっしゃる方もいらっしゃいます。

健康的な生活を送りたいとお考えの方である場合は、基本的には歯がなくなったら代わりになる歯を入れるようにお伝えしております。特に歯周病が進行している方は、１本がなくなった後継続的に歯を失ってしまうことが多いためです。歯がないまま放置してしまって、以下のような症状が出始めたら歯を入れることを真剣に考えられる方が良いと思います。

• 歯がなくなってしまって以来他の部分の歯にも、ものが詰まりやすくなった
• 歯並びが変わってきた。特に前歯が出てきた感じがする
• 食事をする時に噛みにくい場所がいくつかある
• 歯が揺れている
• 野菜が取りにくくなった

１９８９年より８０２０運動というのを歯科では行っておりますのでご存知の方もいらっしゃるかと思います。この運動の目的を１言でいうと、８０歳で２０本はが残っていない人は寿命が短くなるから２０本残すようにしましょうという運動でした。歯がないと、噛んだり、飲み込んだり、話したりする能力が衰えてしまいます。そのため、野菜を食べなくなるなど栄養不足、誤嚥性肺炎、痴呆などの問題が起こりやすくなります。通常、永久歯は２８本（親知らずが４本ある方は３２本）あります。こういうことを言うと、それでは８本まで大丈夫なの？という方もいらっしゃいますが、８本はがなくなると９本目がなくなるのは時間の問題なので早い段階で歯が失われることを止めることが大切だとはお話をしております。

最初の１本歯が抜けた状態を放置して、２本目、３本目と悪くなってしまう方もいらっしゃいます。歯が失われてしまう流れは加速してしまいますので、早い段階に歯が喪失してしまう流れを止めることが重要になります。

歯が抜ける原因によっても早めに治した方が良い場合があります。

• 歯周病で歯が抜けてしまった場合は早めに歯周病の治療、無い歯の部分の治療を行った方が良いでしょう。
• 歯ぎしりで歯が折れて歯を抜いてしまった方は、ブリッジ治療よりインプラント治療で早めに歯の無い部分の治療をされる方が良いでしょう。格安のインプラント治療もご参考になさったら良いと思います。

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～インプラントの注意～

インプラントは保険外診療となります。インプラントの種類などによって料金がかわります。通常インプラントは、３つの部分に分かれており、人工歯根１本あたり１１万円（税込み）～土台（アバットメント）２万２千円～、上部構造7万7千円～の料金となります。奥歯のインプラントを行う場合は２０万９千円（税込み）～となります。白い歯にする場合や、土台をジルコニアにする場合、人工歯根を高級なものにする場合など料金がかわります。

噛み合わせの関係で噛むと痛い・歯が揺れるなどの症状が出てしまう事があります．

噛み合わせを矯正治療で改善する事が可能です．（もちろん骨格的には変化しませんが）

噛み合わせが通常の反対になっている場合を反対咬合といっていますが，下の歯が上の歯を覆っている噛み合わせの事を言います．

反対咬合の場合は、見た目以上に発音がしにくかったり食事がしにくかったりします．噛み合わせを変えるのに矯正治療を行う事が一般的です．

歯がボロボロになってしまっても歯を残す方が良いですしょう。

歯に詰めてある詰め物や被せものが外れてしまって放置した場合、歯の内部に虫歯が進行してしまう事があります．詰め物や被せものが外れたままになってしまっていると歯磨きも出来ないですし、ものが詰まって汚れやすい状態になってしまいます．

そのため、詰め物や被せものが取れてしまったときは早めに歯科治療を行う事をお勧めしております．

放置してしまって虫歯が進行してしまい歯を残せない事もありますが，虫歯の大きさによってはなんとか残せる場合もありますので、ご相談いただければと思います．

１回法インプラントと２回法インプラントがあります．

そして、１回法と２回法では料金がちがいます．２回法のインプラントが主流です．

インプラント治療と一概にいっても、いろいろなタイプのインプラントがあります．２０年程前に成功率があまり高くなかった形態のインプラントや、折れやすい素材を使用したインプラントなど様々な種類のインプラントがありました．

近年、インプラントの安全性が高まりましたが、これは現在流通しているタイプのインプラントの形態、種類が確立してほとんどどのメーカーでも同じようなインプラントを作成しております．

特に、主流になっているインプラントは２回法インプラントというタイプのインプラントです．このタイプのインプラントは、インプラントの人工歯根という骨の中に入れる部分を一度歯茎の中に埋めて歯茎で覆います．歯茎の中で刺激を加えない状態として、骨とインプラントが結合するのを待ってから土台を立てて差し歯を入れます．

２回法のインプラントを行う事で安定した結果を出す事ができます．

２回法インプラントに関しましては下記のリンクページをクリックしてご覧ください．

２回法インプラントのページ

インプラント治療を希望の方は無料カウンセリングを行っております．

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～インプラントの注意～

インプラントは保険外診療となります。インプラントの種類などによって料金がかわります。通常インプラントは、３つの部分に分かれており、人工歯根１本あたり１１万円（税込み）～土台（アバットメント）２万２千円～、上部構造５万５千円～の料金となります。奥歯のインプラントを行う場合は１７万７千円（税込み）～となります。白い歯にする場合や、土台をジルコニアにする場合、人工歯根を高級なものにする場合など料金がかわります。

あなたは神経のない歯に痛みが出るってことをご存知でしょうか？

歯の根っこの先に膿がたまってしまった為に、歯を抜くと言われてしまう事が多いようです．

神経のない歯の根っこの先に膿がたまってしまっている場合，多くの歯科医院では再治療の成果が高くないために再治療よりも歯を抜く事をお勧めしているようです．

ただ、歯の根っこの治療をしっかりと行う事で８割がたの歯を残す事ができるという報告もあります．歯の内部を消毒する事で根っこの先の炎症が引いて吸収してしまっていた骨が回復するケースもよくあります．

歯を抜く前に歯の根っこの状態を確認して、ひびなどがないなら、歯の根っこの消毒をしっかりと行う事で炎症が改善される事が多いのです．また、根っこの消毒に加えて歯根端切除術を使用する事で大きな骨の吸収を起こしてしまっている歯も残せる可能性が高まります．

歯を抜かない治療に関しましては下記のリンクページに詳しい内容を記載させていただいております。クリックしてご覧ください。

歯を抜かない歯科治療のページ

歯を抜かない治療を希望される方はただいま無料カウンセリングを行っております。無料カウンセリングにて治療方法のご説明、お見積もりのお渡しをいたします。無料カウンセリングはご予約制となります。

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歯が痛いときの下の奥歯の麻酔は効きにくいため、通常の麻酔に追加して伝達麻酔を使用します．

あなたも経験があるかもしれませんが，奥歯の虫歯が痛い時に治療されていたかったという事がありませんか？伝達麻酔という方法を行う事で、しっかりと麻酔を聞いた状態で虫歯の治療をする事で痛みの我慢をしなくて済むようになります．

奥歯の治療を行うとき、麻酔が効きにくいことがあります。親知らずを抜くときや、歯の神経を抜くときに麻酔が効きにくくなっています。炎症が起こってしまっている部分の麻酔は聞きにくいため、大量の麻酔が必要になってしまいます。

こんな時、麻酔をしっかりと効いた状態にするために伝達麻酔と言って、のどの方に麻酔をすることがあります。神経の脳に近い部分を麻酔することで、麻酔の量を少なくすることができますし、しっかりと麻酔の効果を出すことができます。

歯の痛みを我慢し続けて我慢が限界になってしまったような痛みの場合はこの伝達麻酔を使用しないと麻酔が効かないことがあります。（もちろんそこまで我慢しないでお早目に確認されるほうが良いと思います。）

ただし、伝達麻酔で注意していただきたいのが、通常の麻酔に比べて、麻酔の効きが長く続き唇のしびれなどしばらく続きますので、食事では熱いものをとるときに火傷の注意をしてください。また、食事中皮膚を咬んでしまいやすくなりますのでゆっくりと咬むようにしてください。

歯の痛みに関してのページは下記のリンクページに詳しい内容を記載させて頂いております．クリックしてご覧ください．

歯がお痛みの方のページ

歯の治療で麻酔が効きにくいと感じたことはありませんか？特に下の奥歯は、炎症が強い虫歯や親知らずの抜歯、神経の治療などの際、通常の麻酔では十分に痛みを抑えられないことがあります。

このような場合に有効なのが「伝達麻酔」です。伝達麻酔とは、歯の近くではなく、顎の骨の深い部分にある神経をブロックする麻酔法のことです。通常の局所麻酔よりも脳に近い神経に作用するため、少ない量の麻酔薬でも効果的に痛みを取り除くことができます。

特に強い炎症がある場合、局所麻酔では十分な効果を得るために大量の麻酔が必要となりますが、伝達麻酔を併用することで麻酔薬の使用量を減らすことができます。そのため、痛みを我慢せずに安心して治療を受けられるようになります。

ただし、伝達麻酔を使用すると麻酔の効き目が長時間持続するため、治療後も唇や舌などが長くしびれる場合があります。そのため、食事の際には熱いものを飲んだり食べたりすると火傷する可能性がありますのでご注意ください。また、感覚が麻痺しているため、食事中に唇や頬を誤って咬んでしまうこともあります。食事はゆっくりと慎重に行うことをお勧めします。

神田ふくしま歯科では、経験豊富なドクターが痛みの少ない治療を心がけています。歯の痛みや麻酔に関する不安がある方は、無料カウンセリングを行っておりますので、お気軽にご相談ください。

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