どうせ悪いから痛くなるまで放置しておこうというのはやめた方が良いでしょう。
虫歯治療は早期に発見する事が重要という事をご存知の方も多いようですが，虫歯が進行してしまって神経を抜くような事が起こった場、歯の炎症が一生続いてしまう事もあります．
虫歯治療が遅くて歯の神経を抜く治療の結果の持ちがどれほど続くのかという事に関してご存知の方は少ないようです．
歯の神経を抜く治療の成功率をご存知でしょうか？１００％ではありません．６〜８割ほどの成功率とも言われています．つまり、２〜４割の歯科治療で炎症が起こってしまっているという事になります．成功しない場合は、慢性的に歯の根っこの内部に炎症が残ってしまうと言う事になります．炎症が進行したり、急性化した場合には歯を抜く事になってしまう事もあります．
一般的に、歯の神経の治療は成功率が低い事で知られています。１００％大丈夫という事ができないのが現状です．ただ、無菌状態を保つ事ができれば成功となりますので、治療中に感染させない、または感染を極力取り除く事で治療の成功率は格段に変わります．
今回，歯の根っこの治療で感染を除去する場合に補助的に使用するラバーダムをご紹介いたします．
ラバーダムとは？
歯の内部に唾液が入らないようにラバーと言うゴムをかける場合があります．お写真のような装置を使用します．
例えば，唾液の入りやすい根っこの治療をする際、唾液が入らないようにするために防湿乾燥をします。こういった事で細菌の感染を防ぐ事ができるようになります．（もちろん、菌はラバーをかける歯の表面や周囲にもついていますので、ラバーをしたら完全というわけではありませんが．）
唾液の中には数多くの細菌が正常の方でも生息していますので、唾液が、根っこの治療中に根の中に入ってしまっては滅菌できません。
通常の保険治療では、ロールワッテという綿で歯を挟んで、唾液が入らなくしています。
完全に唾液の封鎖と滅菌を行う場合は、ラバーダムと言って、歯にゴムのシートを張り付けて、歯の中と口の中を分離します。
歯の神経の治療に関しましては下記のリンクページに詳しい内容を記載させて頂いております．クリックしてご覧ください．
神経の治療のページ
このように、ラバーなどを使用して少しでも細菌の感染を少なくする工夫をする必要があります．
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FAQ：虫歯の穴を放置するとどうなる？早く治療すべき理由と神経治療の重要ポイント
Q1. 虫歯は痛くなるまで放置しても大丈夫ですか？
いいえ、放置は非常に危険です。
虫歯は自然に治ることはなく、進行すればするほど治療が複雑になります。
特に、虫歯が深くなって 神経を抜く治療（根管治療）が必要な状態 になると、
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歯の内部に炎症が慢性的に残る
-
根の中が完全に無菌化できず治りが悪い
-
数年後に再発し、悪化すると抜歯が必要になる
といったリスクが高まります。
「どうせ痛くなってからでいい」は結果的に 歯を失うリスクを上げる選択 になってしまいます。
Q2. 神経を抜く治療（根管治療）はどれくらい成功するのですか？成功率を上げる方法はありますか？
一般的な成功率は 60〜80％程度 とされており、
100％治る治療ではありません。
つまり、20〜40％の歯は慢性的な炎症が残るリスクがあるということです。
成功率を上げるためには、治療中の 細菌感染を徹底的に防ぐこと が最も重要です。
そのために効果的なのが ラバーダム防湿 です。
Q3. ラバーダムとは何ですか？なぜ必要なのですか？
ラバーダムとは、
治療する歯の周りにゴムのシートを張り、唾液が歯の中に侵入するのを防ぐ装置 のことです。
メリット：
-
唾液（細菌）による根管内の汚染を防ぐ
-
無菌状態に近い環境を作れる
-
治療の精度と成功率が大幅に向上する
保険治療では綿（ロールワッテ）で防湿することも多いですが、
完全に唾液を遮断できるわけではありません。
根管治療を成功させる鍵は、
「いかに細菌を入れないか」 にかかっています。
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